Gestió diària

Història clínica

Documenta l'evolució de cada client amb episodis i notes. Fes servir plantilles de la teva especialitat, adjunta proves i imprimeix la història clínica completa quan te la demanin.

Al tauler: Gestion → Historial Clinico

Episodis

Agrupa les notes per motiu de consulta.

Plantilles HC

Camps fixos per a cada tipus de sessió.

Evolució

Inicial, Mejora, Empeora, Estable o Alta a cada nota.

Adjunts

Fotos i PDF de fins a 10 MB.

Notes ocultes

Notes que no surten en imprimir.

Imprimir la història

PDF amb tota la història clínica del client.

Com s'organitza

Un episodi agrupa tot el que està relacionat amb un mateix motiu, per exemple "Lumbàlgia mecànica" o "Tractament facial antitaques". A dins hi van les notes, normalment una per sessió. Un episodi està Activo mentre dura el tractament i el passes a Cerrado en acabar (el pots reobrir).

També pots escriure notes soltes, sense episodi, que queden com a General sin episodio.

app.spidercitas.com/admin/historial

Laura Gómez

Nuevo episodioNueva nota

Lumbalgia mecánica

Desde 02/09/2026

Activo
23/09/2026 · Sesión de fisioterapiaMejora
16/09/2026 · Sesión de fisioterapiaEstable
02/09/2026 · Sesión de fisioterapiaInicial
Un episodio activo con sus notas de evolución

Com funciona

  1. 1
    Entra a Historial Clinico i cerca el client pel nom o el correu electrònic.
  2. 2
    Prem Nuevo episodio: escriu un Titulo, una descripció i la data d'inici.
  3. 3
    Prem Nueva nota. Tria la Plantilla, l'Episodio, el Profesional i la data.
  4. 4
    Marca l'Evolucion (Inicial, Mejora, Empeora, Estable o Alta) i omple els camps de la plantilla.
  5. 5
    Desa. A les sessions següents, afegeix notes al mateix episodi.
  6. 6
    En acabar el tractament, prem Cerrar a l'episodi.

Ordena com prefereixis

Canvia entre Más reciente i Más antiguo per llegir la història en l'ordre que et resulti més còmode.

Plantilles HC

Ja tens una plantilla de la teva especialitat (per exemple, "Sessió de fisioteràpia" amb motiu de consulta, antecedents, exploració, diagnòstic, tractament i tècniques aplicades). Per crear o editar les teves:

  1. 1
    Ves a Plantillas HC (grup Configuración, només administradors).
  2. 2
    Prem Nueva plantilla i posa-li nom i descripció.
  3. 3
    Afegeix camps amb la seva Etiqueta visible i el seu tipus: text curt, text llarg, llista desplegable, data, número o sí/no.
  4. 4
    Deixa marcada Plantilla activa i desa.

Adjunts

A cada episodi o nota, prem la icona d'adjunts i després Adjuntar archivo (o arrossega el fitxer). S'accepten JPG, PNG, WEBP, HEIC i PDF de fins a 10 MB. Des d'allà els pots veure, descarregar o eliminar.

Imprimir la història clínica

Prem Imprimir historial per obtenir un PDF amb tota la història clínica del client. Les notes que hagis ocultat amb la icona d'Ocultar no s'hi inclouen.

Qui la pot veure

  • Administrador: tota la història clínica de tots els clients.
  • Professional: els clients amb qui ha tingut alguna cita. Per veure també els dels seus companys necessita el permís Ver historial de otros profesionales.
  • Recepcionista: no té accés a la història clínica.

Dades de salut

La història clínica conté dades especialment protegides. Dona a cada persona només l'accés que necessita des de Professionals i rols.

Pàgines relacionades

Consentiments →Recull l'acceptació abans del tractament.Clients →La fitxa de cada client.